天气暖洋洋 动物“不安分” 春季进入犬伤高峰期 这份狂犬病防治指南请收好

近日龙城天气回暖，春意十足，不少市民家养的宠物也开始“不安分”起来。记者从我市多家医院了解到，春季进入犬伤高发期，近期狂犬病暴露处置门诊的接诊量明显增加。医生提醒，狂犬病目前暂无有效治疗手段，一旦发病，死亡率几乎是100%。市民被动物抓伤、咬伤后，务必按照狂犬病暴露后分级处置原则，就近前往狂犬病暴露处置门诊就医治疗。

春季现犬伤就诊高峰

“近期几乎每天都会新处置十多名被动物抓伤、咬伤的患者，加上来接种第二至第五剂狂犬病疫苗的人，狂犬病暴露处置门诊每天的接诊量超过30人次。”3月2日，广西科技大学第一附属医院急诊科副主任陈新告诉记者，春季正是动物发情的季节，动物易因情绪躁动产生伤人行为。加上天气变暖，人们衣着单薄，携带宠物外出游玩的人增多，动物伤人的几率也增加了。因此每年春季，几乎都会出现一波犬伤就诊高峰。目前院内狂犬病疫苗储备充足，足以应对犬伤高峰期。

“给宠物猫洗澡不小心被挠了一下，感觉都没出血，能不接种狂犬病疫苗吗？”“被家里养的小仓鼠咬破了手指，要接种狂犬病疫苗吗？”“我感觉伤得不是很严重，接种狂犬病疫苗就行，还有必要接种狂犬病人免疫球蛋白吗？”……记者在门诊观察到，抓伤、咬伤处无明显出血是否要接种狂犬病疫苗，被除猫狗之外的动物抓伤、咬伤，是否有必要接种狂犬病人免疫球蛋白等，是就诊患者咨询较多的问题。

切勿对狂犬病存侥幸心理

陈新表示，一些动物的抓伤、咬伤较浅较细，很多人抱有侥幸心理，认为肉眼观察不到明显出血，就不用做狂犬病暴露后处置，这无异于为狂犬病病毒繁殖打开了“方便之门”。“很多人认为‘看起来没破皮’的伤口，经医务人员用酒精或双氧水消毒后都感觉到了辣痛。根据狂犬病暴露后分级处置原则，这已经是Ⅱ级暴露，需要对伤口进行处置并全程接种狂犬病疫苗。”

陈新介绍，所有哺乳动物都可患狂犬病，也就是说，人被哺乳动物所伤后都有狂犬病潜在患病风险。猪、马、牛、羊、骆驼等家畜不是狂犬病的储存宿主，但感染后仍可发病。小仓鼠等啮齿类动物和兔形目动物极少感染狂犬病，它们属于狂犬病低风险动物，但考虑到狂犬病可防不可治，医院还是建议伤者接受狂犬病暴露后处置，将患病风险降至最低。除哺乳动物以外的动物不患狂犬病，如一些市民家中饲养的鹦鹉、龟鳖、蜥蜴等异宠则不会感染和传播狂犬病。

还有一些人认为被猫狗所伤后接种了狂犬病疫苗就万事大吉，不愿再接种狂犬病人免疫球蛋白，实际上，这也是防范狂犬病的误区之一。“疫苗从接种至产生抗体需要近一周时间。及时接种狂犬病人免疫球蛋白等被动免疫制剂，能在疫苗生效前中和伤口处理后残留的病毒，为疫苗接种后产生抗体争取时间，最大限度降低发病几率。”陈新说。

受伤后如何应急处理？

被动物所伤后，及时正确地处理伤口，也有助于降低狂犬病发病风险，预防伤口继发感染。

陈新建议，被动物抓伤、咬伤后，应立即用肥皂水和流动水从斜向伤口45°的方向冲洗伤口至少15分钟，彻底清除伤口内部的污物，降低病毒和细菌含量。清洗完成后，可在有条件的情况下使用医用碘伏或酒精消毒伤口，并尽快前往附近的狂犬病暴露处置门诊进行后续治疗。

记者从市疾病预防控制中心了解到，目前柳州市区共有27家狂犬病暴露处置门诊，覆盖各城区新区。各县区也实现狂犬病暴露处置门诊全覆盖，其中柳城县14家、鹿寨县11家、融安县13家、融水苗族自治县21家、三江侗族自治县16家。