“我现在身体很好,注重饮食、规律作息、每天坚持锻炼,谢谢你的关心!”电话那头,女孩爽朗地说道。听到女孩这么说,柳州市人民医院卒中中心脑心健康管理师小樊非常高兴。小樊随访的是一名曾因急性脑梗死做急诊取栓手术的19岁女孩。
除夕夜,女孩被送急诊
谈起女孩的病情,小樊记忆犹新。那是除夕的晚上,家家户户都在开心吃团圆饭时,女孩被家人紧急送到柳州市人民医院急诊医学科。
“医生护士,快救救我的女儿!她不能讲话,手脚也动不了!”分诊台的护士闻声冲了出来,迅速对女孩进行查体。发现患者意识清晰,但不能讲话,右侧肢体完全瘫痪,初步判断是急性脑卒中。
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急诊医学科立即通知神经内科,并启动卒中急救绿色通道。卒中中心救治团队的医护人员判断女孩患的是急性脑梗死,考虑是大血管突然闭塞引起,如不及时救治,将来可能讲话含糊不清,行走困难,会严重影响患者的生活质量。
年轻脑卒中患者不断增多
神经内科卒中专家立即为女孩做脑血管造影,发现左侧大脑中动脉闭塞,决定行颅内动脉取栓术。经过一个小时的手术,医生成功开通了女孩闭塞的大脑中动脉。术后两小时,患者可以讲话了,并且右侧肢体也可以抬起来了。24小时后,女孩恢复正常。
19岁,正值人生追梦的黄金时期,这女孩怎么会突发脑梗死呢?
第二天查房,医生了解到,女孩既往无高血压、高血脂、糖尿病及心脏病等病史,就是平时吃东西口味比较重,不爱运动,经常熬夜。放寒假回家,她将自己锁在房间打游戏、追剧,有时候手机一拿到手上几个小时甚至十几个小时都不舍得放下。肚子饿了就吃泡面、烤面包、奶茶等,也很少喝水。这种不良生活方式容易引起血液浓稠,从而形成血栓,血栓堵住脑部血管而导致脑梗死。
很多人都认为脑卒中是老年人才会得的病,其实,年轻人已经被这个病盯上。近年来,医院收治年轻脑卒中患者不断增多。
年轻卒中多为不健康生活方式导致
青年卒中是指18~45岁之间青年人发生的卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中。近年来,由于生活、工作节奏加快,各种压力增加,饮食、作息不规律,习惯性熬夜,生活习惯不好,导致青年卒中呈上升趋势。2021年全球卒中报告显示,中青年脑卒中发病率增长到40%,每年全世界有将近200万青年人发生卒中事件。形势严峻,青年人应该引起重视。
青年卒中发病以男性多见,且多为缺血性脑卒中;发病率随年龄增长而增加;超过50%的青年卒中患者存在脑血管疾病的常见危险因素,如高血压(最常见)、糖尿病、高脂血症等,主要病因为大动脉粥样硬化性梗死和小动脉闭塞性梗死;不健康的生活方式(如吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动、饮食高盐高油)在其发生中扮演着关键的角色;有早发的心脑血管病的家族史,如动脉夹层、烟雾病、卵圆孔未闭等是高危人群。
想要预防青年卒中的发生,要了解脑卒中知识,提高自身健康素养;积极控制高血压、糖尿病及高血脂等基础疾病;合理饮食,均衡营养;控制体重,锻炼身体;克服不良嗜好,如抽烟、酗酒、久坐、熬夜等;保持心态平衡,避免情绪大起大落;保证充足的睡眠,尽量不熬夜;30岁以上要知晓自己的血压,40岁以上人群应每年进行一次体检,对有家族史的人群,及时进行遗传咨询,评估卒中风险。
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